感冒

大村衛生所主任╱黃建成

感冒的原因和病程
感冒是由濾過性病毒引起的上呼吸道的感染，其症狀包括以下一種或數種：流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咳嗽。喉嚨痛、聲音沙啞、發燒、疲倦、頭痛、腹瀉等。由於能夠引起感冒的病毒至少有一百多種。 加上每一個人對相同病毒的反應也有所差異，所以呈現出來的症狀自然多樣。

感冒的潛伏期約一至三天。然後通常由喉嚨不舒服開始， 第三、四天其它症狀產生最為嚴重，然後漸漸恢復。如果沒有併發症的話，一般四至十天會症癒。 感冒之所以會好，是由於身體受感染後產生了抗體把病毒消滅的緣故。

醫師是治不好感冒的，目前全世界還沒發現安全而可以殺死感冒病毒的藥。 醫生只能就症狀著手，開藥使症狀減輕而能夠舒服一點。

吃綜合感冒藥好嗎？
藥定義為：一種物質適時適量的應用於個體，好處大於壞處是藥，反之為毒品。

藥都有副作用！維他命，如果使用不當, 也有副作用。

綜合感冒藥可說是一網打盡的藥，如果你的感冒症狀只有兩種的話，你願意使用那含有八種症狀成份的藥嗎？當然如果考慮方便性、省時或省錢的話則另當別論。

吃了感冒藥都會想睡覺嗎？
不少民眾告訴我每次吃了感冒藥都會想睡覺。我常馬上問他們，是不是每次感冒都有流鼻水、鼻塞或打噴嚏呢？只有那些鼻子症狀的藥(因含有鎮靜副作用的藥) 才會有讓人覺得嗜睡、無力的副作用。

感冒通常開始時症狀輕微，二、三天後最為嚴重，然後漸漸恢復。

頭痛、發燒可能吃一天藥就好了，

喉嚨痛可能兩天就改善了，頂多三天該停藥了

感冒有治療七天內會好，沒治療一週會好』，又有什麼好計較的？

為什麼晚上睡覺時咳嗽得厲害？
感冒咳嗽常在晚上睡覺時惡化，尤其是小孩子，咳到嘔吐是屢被提及的。因為白天時小孩子可輕易吞入過多的鼻水，但在睡覺時鼻水倒流沉積在喉嚨容易引發咳嗽。針對這種情形，側臥也許會有幫助，給流鼻水的藥比咳嗽藥來得恰當。

咳嗽不只是因為以上原因還得注意吃的東西例如不要吃甜的(如此會增加痰的量更易咳嗽)以及不要吹冷氣跟吹電風扇不然會更咳嗽喔!

為什麼有人感冒超過一個月？
雖然感冒通常四至十天會好，但是咳嗽持續超過一個月的也並不少見，這與感冒後氣管較不穩定有關。
一般來講，如果感冒比預期還久的話，應該考慮是否再一次感染不同的病毒或是次發細菌感染。
此外，過敏性鼻炎、氣管炎或長期吸煙引起的咳嗽也常被誤以為是感冒。

感冒到底需不需要吃藥？
感冒不見得一定要吃藥，但是吃藥的好處有二。其一是讓患者舒服些
(如果用藥得宜的話 ) ，其二是減少併發症的機會。感冒時，身體尤其是上呼
吸道抵抗力減低，容易受細菌感染。常見的併發症如鼻竇炎、氣管炎、中耳炎等。

感冒要不要看醫生？
開感冒藥實在是種藝術，因為需要考慮的蠻多的。如咳嗽緊不緊、痰多不多、什麼顏色的、會不會惡臭、喉嚨痛否、鼻涕的顏色、還有患者的工作、年齡大小、對藥的耐受經驗．．．．．．。
總而言之，就是在不失『藥』的本質之下，讓患者覺得值得，沒白來一趟。雖然已經很用心的開了藥，可是往往患者下次來的時候會告訴你：『一點效果都沒有』，『比上次還嚴重』。

我以為醫生開的處方藥還是比成藥合理得多！如果看醫生不必打針的話，雖然麻煩一點，或許值得。否則，感冒看醫生還用打針的話，說真的，去買綜合感冒藥算了！既方便又省時，也可免除針扎之痛，不是嗎？

如何預防感冒？
一般人都以為『冷到』才會引起感冒，如貪涼衣服穿得太少、小孩半夜踢被等。其實不只如此，過度疲勞、心情鬱悶、熬夜都容易引發感冒 。

『很想睡覺時就去睡』 ，感冒的頻數也就少多了！在門診問患者是否幾天來沒睡好覺或心情不好，往往可以得到肯定的回答。感冒是很會傳染的，一個人有了感冒，時常全家人均會得到，而且很難避免。

感冒患者大約在前三、四天具有傳染力，如果能夠在這三、四天與家人隔離的話，也不失為避免傳染的好方法 。

1. 空氣流通: 醫護人員跟患者相處的時候總是在通風良好的室內，縱然患者咳嗽、打噴嚏，病毒也易被流動的空氣稀釋掉 。 不像家人共處在緊閉的室內，空氣不流通。

2. 避免手的接觸:醫護人員與患者少有手和手的接觸，家人較難避免。感冒病毒在鼻涕中的濃度最高，易經手傳染，所以與患者接觸後馬上洗手也可避免被傳染。

年紀愈小愈容易罹患感冒，通常小兒們一年平均可達九、十次。隨著年齡的增加感冒次數漸少，到了青少年以後，只剩下三、四次。這與得了感冒後，身體內產生的免疫力有關。

結語
感冒時要多喝開水、多休息是大家所熟知的。 多喝開水可以減低呼吸道分泌物的黏稠度，讓喉嚨與氣管舒服一些。 多休息可以培養免疫力，讓感冒早一點好。 吃藥的目的只是讓患者在感冒的過程中舒服一些罷了！並不能縮短病程

使用綜合感冒藥是相當不合藥理的，除非你的症狀與它的成份相配合。
建議大家應該學會認藥，當拿到藥的時候要問清楚那種藥是為那種症狀開的。